장기요양인정절차
“사랑으로 공경하며 신의를 다하겠습니다."
장기요양등급이란?
장기요양보험을 신청하면 지원양식 방문 조사 후 국민건강보험공단 내 지역별로 구성된
장기요양보험등급 판정위원회에서 심사를 통해 등급을 받게 됩니다.
6개월 이상 동안 혼자서 일상생활을 수행하기 어려운 ’65세 이상의 노인‘ 또는 ’65세 미만의 자로서 치매-뇌혈관성 질환 등
노인성 질병을 가진 자＇가 수급자(1~5등급,인지지원등급)로 판정 받은 경우, 장기요양기관으로부터 신체활동 또는 가사활동,
인지활동 지원 등의 장기요양급여를 받을 수 있는 제도입니다.
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 장기요양 1등급 | 전적으로 다른 사람의 도움이 필요한 자(95점 이상) (인지기능과 신체기능이 많이 떨어져 대부분 침상생활) |
| 장기요양 2등급 | 상당 부분 다른 사람의 도움이 필요한 자 (75점 ～ 94점) |
| 장기요양 3등급 | 부분적으로 다른 사람의 도움이 필요한 자 (60점 ～ 74점) |
| 장기요양 4등급 | 일정 부분 다른 사람의 도움이 필요한 자(51점 ～ 59점) (보행기, 지팡이 등을 잡고 단거리는 이동 가능) |
| 장기요양 5등급 | 치매환자로 45점 이상 51점 미만인자 (오로지 치매 진단만 받으신 분) |
| 인지지원등급 | 치매환자로서 45점 미만인자 |
장기요양 인정절차
1.장기요양
인정신청
내방,우편,팩스
인터넷, 모바일앱
(The 건강보험)
2.인정조사
공단직원방문
어르신 건강상태 확인
3.의사소견서
제출
일반적으로
공단직원 방문일 기준
일주일 이내에 제출
4.등급판정 및
결과통보
문자 및 우편 통보
우편 수령 전
전화 문의로
등급 확인 가능
5.급여이용
장기요양인정서
범위내에서
장기요양기관과
계약 체결
1. 장기요양인정신청
대상 : 65세 이상 노인과 65세 미만의 노인성 질병을 가진분
방법 : 우편, 방문(국민건강보험공단),팩스 및 인터넷(www.longtermcare.or.kr)
2. 인정조사
간호사, 사회복지사, 물리치료사 등 자격이 있는 국민건강보험공단 소속 직원이 방문하여 장기요양인정조사표에 따라 신청인의 심신상태 등을 확인합니다.
3. 의사소견서 제출
의사소견서 제출 대상자는 안내받은 제출일까지 의사소견서를 공단에 제출해야 합니다.
4. 등급 판정 및 결과통보
장기요양등급판정위원회에서 인정조사 결과와 의사소견서 등을 토대로 장기요양등급(장기요양1~5등급, 인지지원등급)을 판정합니다.
수금자로 판정된 분에게 장기요양인정서, 표준장기요양 이용계획서, 복지용구급여확인서 등을 보내드립니다.
5. 급여이용
적절한 장기요양기관을 선정하여 급여계약을 체결한 후 장기요양급여를 이용할 수 있습니다.